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AKT-DC疗法

AKT-DC疗法

是一种有据可循的治疗方法,被证实能有效预防手术后复发的理想型疗法

AKT-DC疗法由千叶县肿瘤中心的木村秀树先生发明,已在日本完成了 III 期临床试验,被证实可以有效预防手术后肺癌的复发,能显著提高患者的2年和5年生存率(提高了4倍以上)。

AKT-DC是一种利用肺癌根治手术时切除的引流淋巴结,来活化和扩增T淋巴细胞和树突状细胞,诱导特异的具有高杀伤活性的淋巴细胞的治疗方法。肺癌组织的引流淋巴结中天然存在着已接触并识别了患者自身癌细胞抗原的树突状细胞(DC)以及 T 淋巴细胞。在不使用CD3抗体刺激的情况下,这些 DC 细胞也能通过抗原呈递而不断激活和扩增具有杀伤能力的细胞毒性T细胞(CTL)。通过这种方法,获得的淋巴细胞主要是具有高抗癌活性的CTL淋巴细胞。因此,AKT-DC是能有效预防术后复发、提高患者生存率的个体化免疫细胞疗法。

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AKT-DC疗法的有效性

预防癌症复发方面免疫细胞疗法的效果和成绩

Cancer Immunology Immunotherapy 誌、2014年、DOI 10.1007/s00262-014-1613-0 千叶县济生会习志野医院的木村秀树医生等人的论文中所述

2007年4月开始到2012年7月举行的初发肺癌手术的556例中,到达要求的有103例(阶段1B, 非小细胞癌,未满76岁,PS0或者1)为对象,随机分成2组:A组(术后化疗联合AKT-DC免疫疗法,50例)和B组(只接受术后化疗,无免疫疗法,51例),然后进行疗效比较和统计研究。化疗是以铂类药物为核心的临床标准的化疗方案。

图1

全生存率

图1 所示的是总生存率,从五年的生存率来看,A组是81.4%,B组是48.3%。这两组之间确认是存在显著性差异(log-rank test中p=0.0005、Wilcoxon test中p=0.0005),表明接受过免疫细胞疗法的患者有明显的效果。从风险比来看,A组的五年生存机率是 B 组的4.36倍(1/0.229)。

图2

無再発生存率

图2 所示的是无复发生存率,从五年生存率来看,A组是56.8%,B组是26.2%。两组间被确认存在显著性差异(log-rank test中p=0.0020、Wilcoxon test中p=0.0027),表明接受过免疫细胞疗法的患者有明显的效果。从风险比来看,A组的五年生存机率是 B 组的2.36倍(1/0.423)。

 

图1和图2所示的表格显示了AKT-DC疗法能有效预防肺癌手术后的复发。
完成Ⅲ期临床试验后,相关结果发表在国际专业的癌症免疫治疗学术期刊上。显示了无复发率和全生存率都在30%以上的有效性。另外从图表可知:即使复发,AKT-DC也能推迟复发的时间,延长患者的生存时间。
我们希望与临床医生进一步合作,在肺癌以外的其它实体肿瘤患者中开展此类治疗。

五年生存率到4倍以上

HR=0.229(HazardRatio)表明:
将不接受治疗组的生存率作为1的话,联合AKT-DC免疫治疗的生存率是1/0.229=4.36倍。
如果只接受标准术后化疗而不接受AKT-DC治疗的患者的五年生存率是10%的话,联合了AKT-DC治疗的患者的生存率是43.6%。无复发生存率也是1/0.423=2.36倍。

肺癌(Ⅲ期)根治手术后,通过用抗癌剂防止复发

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